强直性脊柱炎号称“不死的癌症”，其较大的危害是病情早期不能得到有效控制，病情将从疼痛——晨僵——脊柱僵硬——呼吸困难——颈椎活动受限——驼背——股骨头坏死——卧病在床、生活不能自理，从而严重影响生活质量。那么，强直性脊柱炎应该如何治疗？又改如何获得康复保障呢？下面我们来听听专业强直性脊柱炎专科医院——郑州强直医院医生李明医生的专业讲解。

　　强直性脊柱炎为什么会出现疼痛、晨僵、活动受限等症状呢

　　强直性脊柱炎临床症状表现为疼痛、晨僵、活动受限等不适症状。疼痛是由于关节腔内“无菌性”炎症刺激骨质滑膜导致的疼痛，随着病情不能得到有效的控制，“无菌性”炎症不断的增生增厚、粘连、形成骨桥，就会出现颈椎活动受限、驼背和生活不能自理的现象。所以说，要想使疼痛、晨僵和活动受限等症状消失，必须要将关节附着点的“无菌性炎症”清除，不适症状才会消失。

　　我院率先响应卫计委号召　实行医疗保障民生工程

　　现今，患者康复保障问题成为医疗最需解决的问题，也引起了卫计委的高度重视。为此，卫计委特要求各省、市、区医院加强临床技术应用管理，采用规范诊疗模式。同时，卫计委将强直性脊柱炎纳入到重大慢性病医疗保障民生工程当中，建立健康档案，施行患者一次就诊，医院长期保障，开展“强直性脊柱炎医疗保障民生工程”。实施AS分期分诊治疗，一人一医、一人一方，保障各期治疗效果，让患者获得长期康复保障。

　　郑州强直医院作为华中唯一强直性脊柱炎专科医院，率先响应卫计委号召，切实实行医疗保障民生工程，做到“一站式”长期康复保障诊疗模式。自5月20日起，我院已正式将中华强直性脊柱炎研究总院联合各地强直性脊柱炎专科医院开展的“AS新型诊疗模式”运用于临床。

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　　郑州强直医院率先采用“分期分型及长期无偿保障新模式”

　　一、早期强直性脊柱炎诊疗方案

　　早期患者主要临床症状为：疼痛症状明显和晨僵为主。由于早期引起的不适症状：无菌炎症刺激导致病灶处水肿原因、天气、温度等外因导致微循环障碍、疾病导致病处关节钙流失以及关节滑膜损伤。其治疗方案为：

　　1、治痛：采用专科诊疗技术，在病灶周围“附丽点”微创介入活性肽，及关节腔内定点介入活性成分，同时，结合微创松解术。利用活性成分高溶解性迅速清除无菌性炎症，可使疼痛、晨僵等症状消失。由于早期无菌性炎症没有增生增厚，所以一天内可以迅速使疼痛消失。

　　2、调节免疫系统达到标本兼治：通过患者自体血培植、净化、回输等方式，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，及免疫反应产生的抗体及免疫复合物(HLA-B27)清除，从根本上阻止“自身免疫失衡”的发生，解除机体免疫低下/亢进状态，恢复正常。

　　3、阻断病情进一步发展：当关节腔无菌性炎症得以清除，机体免疫失衡状态获得平衡后，患者可进行NSAID+DMARD+中药制剂进行后期巩固治疗。从而阻断病情复发，达到真正意义上“国际认可的临床治愈标准”。

　　4、早期长期免费保障体制完善：早期强直性脊柱炎患者治疗1-2个疗程后可享受大比例活动援助、远程治疗、自费极少的长期保障治疗政策，直至病情康复。拥有残疾证、特贫户、低保户等证明的患者可享受长期免费治疗．

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　　二、中期强直性脊柱炎诊疗方案

　　中期综合治疗此时期治疗的重点，主要为：治痛及关节骨性粘连、融合的剥离，同时对于有轻微畸形症状的患者进行微创矫正。其治疗方案如下：

　　1、治痛：由于中期患者疼痛范围较早期广泛，“附丽点(附着点)”病变几乎布满髋、臀及腰、颈部，四肢及脊柱相关的关节滑膜病变等，所以专科诊疗技术必须分次、分批进行治疗才更为科学。中期患者临床症状在一周内即可消失。

　　2、微创矫正：采用先进的微创松解术，解除已纤维性粘连的各受累关节，同时配合专业整、复位手法，30天内可使因强直性脊柱炎引起的脊柱畸形或四肢关节功能障碍得到矫正及功能活动改善，阻断了生活不能自理、丧失活动功能带来的灾难。

　　3、调节免疫功能达到正常：中期患者较早期患者个人身体状况差，各系统器官均受影响，免疫治疗困难较大，故免疫调节治疗应用时间延长、周期加长，这样才能取得良好效果。四肢及脊柱相关关节已纤维性粘连，强直固定的关节需微创松解恢复，关节活动度扩大后，再进行免疫净化法，故2个月完成治疗已非常迅速。

　　4、阻断病情发展杜绝复发：NSIDS+DMARD+植物药+中药+康复锻炼示意图等系统康复治疗体系，同时结合牵引、理疗等方式，90天内控制病情，达到临床治愈/长期控制病情的效果，阻断病情继续发展。

　　5、中期长期免费保障体制完善：中期患者治疗2-3个疗程后可享受大比例活动援助、远程治疗、自费极少的长期保障治疗政策，直至病情康复。拥有残疾证、特贫户、低保户等证明的患者可享受长期免费治疗

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　　三、晚期强直性脊柱炎诊疗方案

　　晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显，关节腔内的无菌性炎症增生增厚，形成竹节样改变；脊柱基本上完全融合、强直、骨质完全钙化、活动完全受限、生活不能自理等。但是晚期患者也不必担心，虽然不能完全治疗和正常人一样，但是改善活动受限的关节和脊柱以及驼背则是完全可以的，临床上很多生活不能自理的晚期患者很大程度提高生活质量的比比皆是。其具体诊疗方案如下：

　　1、祛炎治痛：晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显，关节腔内的无菌性炎症增生增厚，形成竹节样改变，因此采用多肽小分子尽量溶解到关节腔内的无菌性炎症，改善活动受限，为下一步微创矫正做好铺垫。

　　2、微创矫正：此期需要专用松解术，骨减压器等设备，经治疗后关节活动度会有较大改善，功能可扩大，畸形可明显改善。特别是驼背弯腰患者，很多驼背达70/80度的患者，也能矫正到30度以内，明显提升了患者生活质量。

　　3、免疫调节：对于晚期患者，年龄较大，身体虚弱的患者，免疫调节剂尤为重要，避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤等，甚至引起死亡的合并症发生，如果患者免疫调节得当，机体抗病能力增强，再经过矫正后，各关节活动度会明显改善。

　　4、巩固治疗，大大提高生活质量：对强直性脊柱炎晚期患者，仍需NSIDS+DMARD+中药巩固治疗。对病情已稳定的患者，后期主要以免疫调节和中药调理为主。虽然，强直性脊柱炎晚期想临床治愈或恢复到发病前状态较难，但能够达到阻止患者瘫痪或长期卧床情况，患者后期行动/生活能力将获得恢复。

　　5、晚期长期免费保障体制完善：强直性脊柱炎患者治疗3-4个疗程后可享受大比例活动援助、远程治疗、自费极少的长期保障治疗政策，直至病情康复。拥有残疾证、特贫户、低保户等证明的患者可享受长期免费治疗。

晚期康复患者韦正全

晚期康复患者霍广超

　　郑州强直医院首推绿色健康理念 费用、 就医全透明
　　【1】 医保定点专科医院。郑州强直医院是治疗强直性脊柱炎医保定点专科医院。我院在上级卫生等相关部门的领导和支持下，经过不懈的努力，现已发展成集预防、临床、科研、教学为一体的专业强直性脊柱炎诊疗机构，是我国专业从事强直性脊柱炎科研与防治的治疗机构，被誉为强直性脊柱炎患者康复"最后一站"。

　　多年来，我院与省内外多家相关科研机构建立了良好与长久的合作关系，为强直性脊柱炎的康复事业坚持不懈的努力！在医生眼中只有病人，不论贫富，患者平等。此外，郑州强直医院严格按照物价局统一规定标准收费。

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 李守杰医生与刘湘源医生针对一例中晚期强直患者联合诊疗共同出具诊疗方案  疗效显著

　　2015年6月27日~28日我院首席李明医生、杨红杰医生应邀参加由北京大学医学部风湿免疫学系主办，北京大学第三医院、北京大学人民医院、山西大医院、北京大学首钢医院、北京积水潭医院和天津市人民医院联合承办的"第五届全国疑难重症风湿病学术会议".

　　左：北大三院风湿免疫科创始人刘湘源教授      右：我院李明医生

　　【3】 强直诊疗技术有保障。"治强直 到京科"郑州强直医院是以提升强直性脊柱炎诊疗技术为核心，发扬传统医德品质，潜心研究和开展强直性脊柱炎的诊断与防治，加大科研投入力度，加强科研成果转化，为在强直性脊柱炎治疗领域取得突破。

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